Содержание:
Заболевания поджелудочной железы выступают одними из наиболее частых патологий желудочно-кишечного тракта, диагностируемых у взрослых. Их опасность заключается в нарушении функционирования всей пищеварительной системы, появлением вторичных заболеваний, а при отсутствии адекватной терапии состояние может угрожать жизни. Поэтому при появлении первых признаков необходимо срочно обращаться к врачу.
Важно: при панкреатите лечение дома невозможно, оно требует комплексного подхода, включая тщательную диагностику и назначение конкретных препаратов. Сразу обращайтесь за медицинской помощью, чтобы не усугубить состояние.
Что такое панкреатит?
В медицине панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы, которое появляется у взрослых и детей. Этот диагноз ставят большинству пациентов с гастроэнтерологическими патологиями. Болезнь все чаще затрагивает людей молодого и среднего возраста – в среднем взрослым пациентам с этим заболеванием 39 лет в развитых странах.
При воспалении поджелудочной железы лечение нужно начинать срочно, ведь патология провоцирует разрушение тканей органа ферментами. Для лучшего понимания заболевания поясним, зачем нужна эта железа в организме. Она выполняет следующие функции:
- Синтезирует ферменты, необходимые для пищеварения, которые потом поступают в двенадцатиперстную кишку и перерабатывают углеводы, белки, жиры, там же происходит их усвоение организмом.
- Вырабатывает инсулин и глюкагон – первый нужен для поддержания нормального уровня сахара в крови, второй – для продукции печенью глюкозы.
- Нейтрализует соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока.
Поэтому при патологиях поджелудочной железы лечение важно начинать быстро – в противном случае нарушается обмен веществ, развивается сахарный диабет, гастрит и другие заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
Классификация панкреатита: основные отличия
Если наблюдается боль в поджелудочной железе, это может говорить о воспалительном процессе, однако точный диагноз поставит только врач после осмотра и дополнительных исследований. Протокол лечения при этом зависит от формы, выраженности, этиологии заболевания.
В медицине различают два типа болезни:
- Первичный панкреатит, или истинный – разновидность патологии у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Алкоголь провоцирует появление белковых пробок в протоках железы, что приводит к нарушению оттока ферментов в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, сок железы оказывает давление на сам орган. Результат – появляются симптомы болезни поджелудочной железы. Кроме спиртного, к воспалительным процессам по тем же причинам приводит прием некоторых лекарственных средств в больших количествах, гормональный дисбаланс, хронический стресс, плохое питание.
- Реактивный панкреатит, или вторичный – более распространенная патология, которая появляется как реакция (отсюда и название) на другие заболевания ЖКТ. В основном ее провоцируют болезни желчного пузыря и желудка, особенно в запущенном виде. Реактивный панкреатит у детей развивается как осложнение вирусных инфекций, например, гриппа. Это связано с более слабым иммунитетом (по сравнению со взрослыми), неправильной терапией, не соблюдением постельного режима во время основного заболевания. Однако такие случаи редкие, это скорее исключение.
В зависимости от течения и длительности заболевания выделяют две его формы:
- Острый панкреатит – его симптомы проявляются внезапно, резко, это боль, которую невозможно терпеть, пациенту срочно нужна медицинская помощь. На этой стадии происходит разрушение тканей поджелудочной железы, процесс необходимо обязательно купировать. При остром панкреатите симптомы включают резкую сильную боль вверху живота, по всему его обхвату, она может отдавать в грудную клетку либо лопатку. Пациента также беспокоят изжога, тошнота, вздутие живота, сниженное артериальное давление, тахикардия, проблемы со стулом. При острой патологии поджелудочной железы проявляются симптомы на коже: она желтеет из-за нарушения оттока желчи, в области пупка образуются кровоподтеки (синие пятна), иногда они наблюдаются и в зоне носогубного треугольника, на языке – характерный налет желтого цвета. Лечение острого панкреатита осуществляется только в условиях стационара – в хирургическом отделении. Больного может рвать желчью, знобить, он жалуется на метеоризм, отрыжку и ощущение сухости во рту.
- Хронический панкреатит – это прогрессирующее воспаление, которое влечет необратимое изменение тканей и протоков поджелудочной железы. Ее нормальная ткань заменяется соединительной, нефункционирующей должным образом. Хроническое течение характеризуется регулярно повторяющимися периодами обострения и ремиссии. Симптомы хронического панкреатита – ноющая тупая боль в животе, отдающая под ребра, проблемы с пищеварением (расстройства стула, вздутие, метеоризм) из-за проблем с выработкой ферментов. В основном боль локализуется в верхней части брюшной полости. Неприятные ощущения особенно сильно проявляются на фоне провоцирующих факторов. Если отсутствует адекватное лечение хронического панкреатита, промежутки между ремиссиями сокращаются, больной теряет вес, чаще беспокоят кишечные расстройства. Кроме того, развиваются осложнения: печеночная дисфункция, внутреннее кровотечение, онкологические патологии, сахарный диабет и пр.
Чтобы не столкнуться с опасными последствиями, надо знать симптомы воспаления поджелудочной железы и срочно обращаться к врачу при первых недомоганиях.
В медицине выделяют еще одну классификацию этой патологии – в зависимости от этиологии. У пациентов могут проявляться признаки панкреатита следующих типов:
- Алкогольный – провоцируется интоксикацией спиртными напитками.
- Билиарный – возникает на фоне осложненного оттока желчи, неправильной работы желчного пузыря.
- Деструктивный – появляется из-за гельминтной инвазии, на фоне интоксикации лекарствами, как осложнение инфекционных болезней, в результате механических травм.
- Паренхиматозный – дисфункция поджелудочной железы, проявляется частыми обострениями хронического панкреатита.
- Псевдотуморозный – сопровождается разрастанием тканей и увеличением головки железы, а также осложненным оттоком сока.
- Реактивный – о нем подробно говорили выше, для него характерна жгучая боль в районе пупка.
- Лекарственный – возникает из-за накопления токсинов из медицинских препаратов при их длительном приеме, чаще всего – при самолечении.
Причины появления панкреатита
Ранее мы уже упоминали, что вызывает панкреатит, теперь перечислим причины и сформируем их полный список – это поможет понять, кто находится в группе риска. Зачастую воспалительные процессы в поджелудочной железе провоцируются следующими факторами:
- Интоксикация – алкогольная или лекарственная. В обоих случаях имеется в виду длительное употребление спиртного либо медикаментов. Зачастую наблюдаются осложнения от антибиотиков, гормональных препаратов.
- Неправильное питание – недостаточное поступление питательных веществ, систематическое нарушение режима тоже приводит к дисфункции железы. В особенности вредит обилие жирной, острой пищи, нередко заболеванием страдают люди, практикующие интервальное голодание.
- Хронические стрессы, усталость – в этом случае панкреатит вызывает психосоматика. То есть если с железой изначально не все в порядке, сбои в нервной системе могут отразиться на ее работе. Это тот случай, когда болезнь «от нервов».
- Гормональный дисбаланс – он влияет на все органы тела, на поджелудочную в том числе.
- Сниженный иммунитет – на его фоне человек больше подвержен вирусным и бактериальным инвазиям, они протекают тяжелее, чаще дают осложнения. Панкреатит у детей нередко появляется по этой причине, потому что их иммунная система еще не сформирована до конца и не функционирует в полную силу.
- Травмы брюшной полости тоже нередко становятся причиной воспалительных процессов.
- Первичные заболевания ЖКТ – воспаление кишечника, желчекаменная болезнь, онкологические патологии и пр.
- Анатомические особенности – иногда у людей присутствуют врожденные патологии, которые провоцируют задержку ферментов в поджелудочной.
- Курение – никотин и другие вещества, присутствующие в сигаретах, негативно влияют на все органы. Если есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы, симптомы не заставят долго ждать.
- Лишний вес из-за сбоев в пищевом поведении. Если для пациента характерны регулярные переедания, а основной рацион составляют жирные продукты, пойдет сбой в переработке жиров, из-за чего ферменты производятся в избытке.
- Глистная инвазия. При обнаружении гельминтоза его необходимо срочно лечить. Если от паразитов не избавиться, они блокируют протоки железы, из-за чего ферменты не смогут поступать в двенадцатиперстную кишку.
- Сосудистые патологии – атеросклероз, гипертоническая болезнь. Из-за нарушения кровообращения ухудшается питание тканей поджелудочной железы, и впоследствии приходится лечить панкреатит.
- Повышенный уровень кальция в плазме крови. Это приводит к тому, что ткани железы затвердевают, протоки страдают от спазмов, а секрет застаивается.
- Аутоиммунные патологии – это состояния, когда организм вредит сам себе, то есть иммунная система вырабатывает антитела к клеткам поджелудочной.
- Беременность – это сильная нагрузка на организм, при которой могут проявляться самые неожиданные патологии. Особенно стоит насторожиться девушкам со слабым здоровьем. Чтобы не столкнуться с симптомами панкреатита у женщин во время вынашивания ребенка, лучше пройти полное обследование у врача до планирования беременности.
- Заболевания кровеносной системы – они провоцируют воспаление поджелудочной редко, но такие случаи тоже имеют место.
Это практически исчерпывающий список факторов, вызывающих панкреатит. В любом случае в этиологии должен разбираться врач, чтобы назначить корректное лечение.
Основные симптомы панкреатита
«Что делать, если болит поджелудочная?» – частый вопрос к врачам-гастроэнтерологам. Боль – действительно один из признаков воспаления этой железы, но не единственный. Сначала перечислим симптомы легкого панкреатита, которые характерны для острой и хронической формы патологии:
- тошнота и рвота, в том числе желчью;
- субфебрильная температура, озноб;
- поносы или запоры, метеоризм, ощущение вздутия живота;
- сильная боль, которая отдает в другие органы;
- желтизна кожи на лице.
Это общие симптомы панкреатита у взрослых, они не зависят от пола и могут быть характерны и для других патологий желудочно-кишечного тракта. Диагностика конкретно этого заболевания производится в том числе за счет опроса пациента. При таком диагнозе обычно присутствуют жалобы на следующие симптомы:
- повышение интенсивности боли в брюшной полости при движении, глубоких вдохах;
- чувство сухости во рту, которое не проходит даже после питья;
- частая икота, отрыжка, оставляющая горький привкус;
- зловоние в ротовой полости вне зависимости от чистки зубов;
- повышенная потливость;
- появление пятен синего оттенка на лице, иногда – синяки в области пупка или поясницы;
- пожелтение склер;
- налет на языке желто-серого оттенка.
Если это острый приступ панкреатита, симптомы проявляются резко, не по нарастающей. Как правило, ему предшествует провоцирующий фактор, например, алкогольная интоксикация. Если не принять срочные меры, есть риск ложной кисты, перитонита, абсцесса, поэтому больного необходимо немедленно доставить в стационар.
Признаки воспаления поджелудочной железы: хроническая форма
При хроническом панкреатите симптомы у мужчин и женщин одинаковые. В этом случае стадии обострения и ремиссии сменяют друг друга, однако даже при временном отступлении болезни пациенты испытывают беспокойство.
Как понять, что болит поджелудочная, в стадии ремиссии? В это время больных сопровождает:
- болевые ощущения в брюшной полости после еды, в особенности если она жирная, а также после алкоголя;
- преобладание жиров в каловых массах, их сильный неприятный запах;
- нарушение стула – запоры, поносы, метеоризм;
- общая слабость, вялость, раздражительность;
- учащение сердцебиения, снижение АД;
- развитие эндокринных нарушений, в том числе сахарного диабета.
При обострении панкреатита симптомы такие же, как при острой фазе. При корректной терапии стадия ремиссии проходит практически без беспокойств, однако для этого надо строго соблюдать предписания врача.
Некоторые пациенты интересуются, как лечить поджелудочную железу в домашних условиях. Амбулаторное лечение допускается, только если симптомы умеренные, а течение не осложнено сопутствующими заболеваниями. Однако и в этом случае схему терапии разрабатывает врач, самолечение не допускается. При остром панкреатите лечение проводится препаратами и в условиях стационара.
Механизм возникновения и развития панкреатита
Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, в норме начинают работать уже в кишечнике. Если есть патология, они не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и перерабатывают ткани непосредственно органа. В результате развивается воспаление, и понадобится лекарство для поджелудочной железы. Если игнорировать лечение, появляется некроз тканей, что приводит к негативным последствиям.
Панкреатит: диагностика
Даже если пациент обнаружил у себя основные симптомы патологии, окончательный диагноз ставит врач. Для подтверждения или опровержения воспаления проводятся следующие мероприятия:
- сбор анамнеза;
- физикальный осмотр, в том числе пальпация брюшной полости в области расположения железы;
- лабораторные анализы при панкреатите (анализ крови – общий и биохимический, анализ мочи и ферментов, копрограмма – цвет кала при панкреатите становится зеленоватым, светло-желтым, кроме того, возможно обнаружение гельминтов);
- инструментальные исследования – включают гастроскопию (с проглатыванием зонда), УЗИ при панкреатите, лапароскопию, МРТ, КТ (два последних – при хронической патологии с тяжелым течением).
Иногда пациенты спрашивают, как проверить поджелудочную железу в домашних условиях. Без вмешательства врача и применения современных методик точный диагноз поставить невозможно, поэтому при подозрении на патологию срочно обратитесь за помощью.
Лечение панкреатита
Что делать при панкреатите? Если диагноз уже подтвержден, лечение проводится с соблюдением трех строгих принципов:
- Холод – облегчает боль, снижает температуру тела. Подойдут холодные компрессы, поддержание прохлады в комнате/палате.
- Голодание – при панкреатите оно показано в течение нескольких дней (на усмотрение врача), чтобы снизить выработку пищевых ферментов.
- Покой – тоже нужен для подавления активности железы (замедляется приток крови – орган работает не так интенсивно).
После этого лечение панкреатита продолжают таблетками, другими препаратами, физиотерапией. При умеренном течении заболевания врач может назначить травы при панкреатите в качестве вспомогательной терапии. Если есть осложнения, болезнь протекает в тяжелой форме, необходимо хирургическое вмешательство.
При острой стадии лечение включает диету при панкреатите (голодание, при необходимости питательные вещества подаются через зонд), инфузии изотоников, прием противовоспалительных средств. Чтобы снять боль при панкреатите, назначают специальные обезболивающие. Если болезнь сопровождается абсцессом, внутренним кровоизлиянием, некрозом тканей, врач проводит операцию. В процессе удаляют пораженную ткань, снижают давление в протоках, устраняют камни в желчном пузыре.
При хроническом панкреатите лечение проводят препаратами, назначают поддерживающую терапию. Что она включает:
- отказ от вредных привычек;
- правильное питание при панкреатите;
- прием витаминов и минералов;
- медикаменты для нормализации функциональности поджелудочной, устранения метеоризма, изжоги, для контроля оттока желчи;
- обезболивающее при панкреатите – нестероидные препараты, спазмолитики.
При патологии поджелудочной железы лечение народными средствами допускается в виде фитотерапии – специальными травяными сборами. Однако их назначение – компетенция врача, самолечение не допускается. Кроме того, при наличии сопутствующих заболеваний или осложнений проводится и их терапия.
Диета при воспалении поджелудочной железы
Диета при обострении панкреатита называется «5 стол». Она запрещает:
- алкоголь и курение;
- соленую, жирную пищу, копчености, пряности;
- бульоны на основе рыбы, мяса, грибов;
- кофе и крепкий чай;
- свежие овощи, фрукты;
- колбасу;
- бобовые;
- газированные напитки, соки;
- жареные яйца;
- капусту;
- лук, чеснок;
- соусы;
- шоколад, сдобную выпечку.
Меню при панкреатите включает отварные овощи и бульоны на их основе, нежирную рыбу и мясо, обезжиренные молочные продукты, галетное печенье, крупы, белок яиц, макароны, ягоды и фрукты с низким содержанием сахара. Пища обязательно должна быть обработана термически, употреблять ее нужно в измельченном виде и теплой. Основу рациона должны составлять белки, а углеводы и жиры – по минимуму, соль – до 10 г в сутки. Есть нужно мало, но часто – примерно 8 раз в сутки.
Сколько длится диета при панкреатите? Стол №5 необходимо соблюдать до наступления фазы ремиссии. Потом в рацион можно добавить немного углеводов, молочные каши, тушеные блюда, а есть можно 5 раз.
При хроническом панкреатите диета длится всю жизнь, в противном случае пойдет рецидив и осложнения.
Способы профилактики панкреатита
Чтобы не спрашивать, как восстановить поджелудочную железу, необходимо поддерживать ее здоровье. К профилактическим мерам относятся отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, прием витаминов при их нехватке. Кроме того, вовремя лечите любые болезни ЖКТ.
Что делать при приступе панкреатита?
Прежде всего необходимо понять, действительно ли это он. К признакам приступа относятся:
- опоясывающие боли в брюшной полости;
- тошнота, рвота;
- побледнение кожи;
- понос, вздутие живота;
- пульсирующая боль в голове;
- изжога;
- сильное повышение температуры.
При наличии этих симптомов необходимо оказать пациенту первую помощь и срочно обратиться к врачу.
Приступ панкреатита: первая помощь
Если настиг острый приступ, больного нужно усадить, наклонив корпус вперед, и сразу вызвать скорую помощь. Чтобы не наступило обезвоживание из-за рвоты или поноса, показано щелочное питье в больших количествах. При остром воспалении поджелудочной железы диета заключается в голодании, пока питание не разрешит врач. Чтобы купировать болевой синдром, к месту расположения органа прикладывают холодный компресс. При этом обезболивающие таблетки от панкреатита не принимают до прибытия медиков, чтобы не усложнять диагностику.
Неотложные действия при обострении панкреатита
Что принимать при панкреатите, если болезнь обострилась? Прежде всего положите холодный компресс на живот, соблюдайте постельный режим и три дня ничего не ешьте. Можно пить минеральную воду. Если состояние улучшается, можно питаться по схеме «Стол №1»: бульон на нежирном мясе и компот из сухофруктов в первый день, омлет на пару – во второй, пюре из овощей либо фруктов – на третий день. Далее допустим переход на «Стол №5». При обострении воспаления поджелудочной железы лечение таблетками тоже проводится, но только после консультации врача и под его контролем.
С радостью ответим на них
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может проявляться болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой, а также изменениями аппетита и общего состояния.
Панкреатит может быть вызван различными факторами, включая употребление большого количества алкоголя, желчнокаменную болезнь, инфекции, высокий уровень жира в крови и некоторые лекарства.
Для диагностики панкреатита врач может использовать методы, такие как ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, анализы крови и мочи.
Лечение панкреатита зависит от его типа и тяжести. Оно может включать прием противовоспалительных лекарств, соблюдение диеты, исключение алкоголя, контроль боли и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Панкреатит может привести к различным осложнениям, таким как инфекции, панкреатическая некроз, диабет, образование кист и даже смерть тканей.
Самостоятельное лечение панкреатита не рекомендуется, так как это может усугубить ситуацию. Важно обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения эффективного лечения.
Да, панкреатит может быть острым или хроническим. Хронический панкреатит требует длительного лечения и контроля соблюдения рекомендаций врача.
Избегайте употребления алкоголя, следуйте диетическим рекомендациям, управляйте уровнем стресса, регулярно занимайтесь физической активностью и следите за уровнем сахара в крови.
Хронический панкреатит может повышать риск развития рака поджелудочной железы. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций помогут контролировать это.
Лечением панкреатита занимаются гастроэнтерологи и хирурги. При необходимости может потребоваться консультация эндокринолога, диетолога и других специалистов.
Интересная статья. Панкреатит – серьезное заболевание, и информация о его симптомах и лечении обязательно должна быть доступной.